Вылечи ангину без антибиотиков

Детский и взрослый ЛОР-врач Горбачёва А.Д. г.Киев, www.lor.kiev.ua

Если у тебя заболело горло, не спеши бежать в аптеку и скупать наугад

антибиотики. Не запускай болезнь – и сильнодействующие лекарства не

Ангина – это острое инфекционное заболевание

с преимущественным поражением миндалин,

которое могут вызвать бактерии, вирусы и грибки.

Помочь узнать, что явилось причиной ангины, может специальный посев отделяемого миндалин, который сделает врач-оториноларинголог для того, чтобы правильно назначить лечение, и подобрать подходящий антибиотик, если это

необходимо. Антибиотики не действуют на вирусы и грибки, они эффективны лишь при бактериальном поражении! Его признаки - белый налет на миндалинах, увеличенные лимфоузлы, высокая температура. Белый налет может указывать и на грибковую инфекцию, и тогда нужно применять и противогрибковые препараты. Этот посев (мазок) можно сделать в районной поликлинике по месту жительства. Если же ангина - вирусного происхождения (при гриппе, кори, ОРВИ), ее лечат противовирусными препаратами (амизон, гроприназин).

Где граница

Если у тебя невысокая температура – до 37,3-37,4 °С, и на миндалинах нет гнойного налета, можно обойтись местными процедурами. Полощи горло 3–4 раза в день травяными настойками – возьми по столовой ложке сухого шалфея, ромашки, эвкалипта и календулы, залей 1 литром кипятка, дай настояться около 2 часов и остуди до приемлемой температуры. Если у тебя нет аллергической реакции на мед, ты можешь воспользоваться таким рецептом: по 1 столовой ложке сока свеклы, яблочного уксуса (лимонного сока) и меда разведи в стакане воды. Полоскать горло 3-4 раза в день. Старый способ лечения горла - смазывание керосином, я не рекомендую применять (керосин и его примеси – сильнейший аллерген).

Чаще всего ангину вызывает стафилококк, поэтому для полоскания стоит применять 1% спиртовый раствор хлорфиллипта: для детей от 5 лет – чайная ложка на стакан воды, а с 12 лет – десертная ложка на один стакан воды. Полоскать горло 3-4 раза в день. Через 40 минут после полоскания полезно смазать горло раствором Люголя, конечно, если нет аллергии на йод. С катаральной (не гнойной) ангиной можно справиться и с помощью аэрозолей: ингаллипта (в него входит стрептоцид, поэтому при гнойных ангинах его применять нельзя!), камфомена, каметона, гевалекса, пропосола (с 12 лет, при отсутствии аллергии на продукты пчеловодства). Если не можешь полоскать горло и не переносишь аэрозольные препараты, купи специальные таблетки для рассасывания - декаметоксин, фарингосепт, септолете, декатилен. Но если катаральная ангина повторяется 1 раз в месяц, это значит, что организм не справляется с инфекцией, и отоларинголог может рекомендовать при последующем обострении антибиотики и консультацию иммунолога.

Меры предосторожности

Температура поднялась до 38 °С, бьет озноб, мучает ломота во всем теле, больно глотать, а на миндалинах появился белый налет? Значит, без антибиотиков уже не обойтись. Ложись в постель и вызывай врача. Ангина, перенесенная “на ногах”, может дать серьезные осложнения со стороны внутренних органов (почки, сердце). И не забывай, что ты можешь заразить окружающих, поэтому лучше, если болеть ты будешь в отдельной комнате, и у тебя будет своя посуда и полотенце. Тебе нужно будет сдать анализ крови и мочи на седьмой день болезни, а также мазок на дифтерийную палочку в первые сутки болезни. При гнойной ангине назначаются антибиотики широкого спектра действия (преимущественно макролиды, например эритромицин, макропен, ровамицин, сумамед). Они действуют на микробы, которые вызывают ангину и входят в курс лечения дифтерии. Самостоятельно налет на миндалинах удалять ни в коем случае нельзя: инфекцию можно распространить в глубину тканей, повредив мелкие сосуды, и тем самым вызвать серьезные осложнения ангины. Старайся пить как можно больше теплой жидкости, принимай дополнительно витамин С, не ешь соленого, кислого и острого – такая еда раздражает воспаленное горло. Отдай предпочтение протертым супчикам и пюре. И постарайся “отлежаться” хотя бы недельку. Признаки того, что лечение прошло успешно – нормальная температура в течение пяти дней, отсутствие боли в горле и подчелюстных лимфоузлах при надавливании, кроме того, нормальный анализ крови и мочи. И не рвись срочно закончить все дела, которые накопились за время болезни, и еще 2 недели воздерживайся от сильных физических нагрузок.

ВЫСОКАЯ ТЕМПЕРАТУРА У РЕБЕНКА. ЧТО ДЕЛАТЬ?

Каждый родитель рано или поздно сталкивается с повышением температуры у своего ребенка и, к сожалению, в этой ситуации не всегда действует правильно. Как правило, сразу начинается паника и температура сбивается до нормальных цифр. А нужно ли всегда сбивать температуру? Давайте разбираться. Прежде всего нужно понимать, что высокая температура у ребенка – это защитная реакция организма, которая способствует «очищению» организма – гибнут или приостанавливают свое развитие вирусы и микробы, стимулируется иммунная система, усиливаются метаболические процессы, усиливается дезинтаксикационная функция печени и т.д.

Температура у ребенка без симптомов

Полезно знать, что у детей раннего возраста механизмы терморегуляции несовершенны и формируются постепенно, завершаясь к 7-8 летнему возрасту. Температура тела ребенка может подскочить не только от болезней . а и от многих других факторов, например:

— после бурных эмоций на празднике или истероидной реакции на какой-либо запрет

— после физической нагрузки (набегались в лесу)

— при перегреве на солнышке или от обилия одежек, одетых не по погоде и.т.д.

В этом случае, скорее всего, будет температура у ребенка без симптомов (т.е не будет ничего другого, кроме повышения температуры у ребенка).

Вообще, к определению причины повышения температуры тела нужно подходить продуманно, если нет никакой другой симптоматики. Что означает «никакой другой»? Это уже врачебные вопросы, потому что причиной высокой температуры у ребенка может быть любая инфекция, (например кишечная - будет понос и температура у ребенка), вирусные заболевания, травмы, эндокринопатии, тяжелые аллергические реакции и многие другие заболевания и состояния.

У ребенка постоянно температура?

Следует обращать внимание так же и на длительность протекания температуры у ребенка.

До 15 суток – это скорее всего острый процесс, но если, например, сохраняется температура у ребенка месяц - то нужно обращаться к врачу. Считается, что повышение температуры тела у ребенка (да и у взрослого человека) более 45 дней – это хроническая гипертермия.

Какая температура у ребенка?

1. Нормальная температура у ребенка (да и у взрослого тоже) - это 36,6 ±0,4 С. Измеряют температуру в аксиллярной области («под мышкой»).

Существует также размах колебаний температуры:

- в первые 7 дней жизни он может составлять до 0,3 С,

- в 2-3 месяца - до 0,6 С,

- в 3-5 лет - до 0,8-1 С.

ТИП ТЕМПЕРАТУРЫ важно определить для дальнейших ваших действий. Как правило, «бледная» гипертермия протекает тяжелее «розовой».

Итак, высокая температура у ребенка! Что же делать?

ПРИ «РОЗОВОЙ» ГИПЕРТЕРМИИ НЕОБХОДИМО:

Сбивать ли температуру у ребенка?

То есть температуру не сбивают, если: нет тяжелой хронической патологии, нет врожденных заболеваний, никогда не отмечались судороги, нет синдрома интоксикации (ребенок хорошо переносит температуру).

Какую температуру надо сбивать ребенку?

Температуру больше 38-38,5 С НАДО СБИВАТЬ ПРИ УСЛОВИИ:

• если высокая температура у ребенка до 2-х месяцев
• если ребенок плохо переносит температуру (вялость, плаксивость или возбуждение, головная боль)
• есть отягощенный анамнез (судороги, перенесенные тяжелые травмы, врожденная предрасположенность к гипертермии)
• есть патология центральной нервной системы, врожденная патология, тяжелые заболевания
• температура тела ребенка неконтролируемо растет выше 39 С.

Лекарства от температуры

В детской практике для снижения температуры тела применяют:

ПАРАЦЕТАМОЛ (он же Ацетамифен, Эфералган, Панадол) – в таблетках (суспензиях, порошках) в разовой дозе 10-15 мг/кг веса ребенка или в ректальных свечах -15-20 мг/кг.

ИБУПРОФЕН (он же Нурофен, Ибуфен, Бруфен) в разовой дозе 5-10 мг/кг веса (масса тела ребенка от 7 кг).

Перед тем, как дать ребенку жаропонижающий препарат ОБЯЗАТЕЛЬНО еще раз оцените необходимость этого шага ( в соответствии с вышеуказанными рекомендациями) и прочитайте инструкцию к препарату – уточните дозировку препарата в соответствие с возрастом и\или весом ребенка и возможные противопоказания.

Превышать указанные возрастные дозировки НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ.

Если на протяжении 30-40 мин. температура остается высокой и /или состояние ребенка ухудшается - СРОЧНО вызывайте неотложную помощь!

ПРИ «БЕЛОЙ» ГИПЕРТЕРМИИ НЕОБХОДИМО

1. Согреть ребенка ( теплая грелка к ногам, рукам) - для снятия периферического спазма сосудов.
2. Применять жаропонижающие препараты (указаны выше) необходимо только при температуре тела выше 38 С, а у детей с отягощенным анамнезом или плохой переносимости температуры – выше 37,5 С.